[서식 예] 합의서(형사)

합      의      서

가 해 자  ○ ○ ○

○○시 ○○구 ○○길 ○○

(111111 - 1111111)

피 해 자  △ △ △

○○시 ○○구 ○○길 ○○

(111111 - 1111111)

가해자와 피해자간의 (금전대여 사기고소) 사건에 관하여 아래와 같이 원만히 합의합니다.

아        래

1. 가해자는 위 사건과 관련하여 피해자에게 금○○○원을 20○○. ○. ○.까지 변제한다. 가해자가 이를 이행하지 않을 경우 20○○. ○. ○.부터 다 변제할 때까지 연 20%의 지연손해금을 지급한다.

2. 피해자는 위 합의서를 교부받고 위 사건 고소를 직접 취하하거나 고소취하 인감증명서를 가해자에게 교부하기로 한다.

3. 가해자가 합의서를 교부한 날부터 ○일 이내에 위와 같이 이행하지 않을 경우 피해자는 합의내용을 취소할 수 있다.

20○○.   ○.   ○.

가 해 자  ○ ○ ○ (인)

피 해 자  △ △ △ (인)